中北美及加勒比海地區世預賽末輪戰罷，巴拿馬、庫拉索、海地拿到3個直通名額，直接晉級2026世界盃決賽圈，牙買加、蘇里南獲得跨洲附加賽資格。至此，世界盃48強已決出42席，僅剩4張歐洲區附加賽入場券，以及2張跨洲附加賽入場券等待角逐。

本屆世預賽，在美、加、墨三強提前鎖定決賽圈席位的情況下，中北美及加勒比海地區競爭更爲白熱化。末輪未賽前，三組均未敲定直接晉級球隊。A組的蘇里南與巴拿馬同積9分，前者憑藉淨勝球優勢戰列小組頭名；B組人口僅16萬的小島庫拉索3勝2平不敗排名榜首，牙買加3勝1平1負以1分之差位列次席；C組洪都拉斯與海地同積8分，前者憑藉2個淨勝球的微弱優勢暫列榜首，而小組第三的哥斯達黎加也有6分在手，依舊保留晉級希望。

但末輪風雲突變，賽前的三個小組第一，最終只有庫拉索驚險保住小組頭名，蘇里南、洪都拉斯紛紛翻車，後者更是直接無緣附加賽。

A組方面，蘇里南客戰小組第三的危地馬拉，卻意外翻車，65分鐘便已0比3崩盤，直到傷停補時階段纔打進挽回顏面的一球，最終1比3落敗痛失榜首，無緣直通世界盃。而巴拿馬主場面對小組墊底的薩爾瓦多，半場就取得兩球領先，最終3比0完勝鎖定頭名，繼2018年世界盃後再次進入世界盃決賽圈。

B組方面，庫拉索與牙買加直接交鋒。本場比賽主場作戰的牙買加兩度中柱+一次擊中門框，傷停補時第5分鐘更是一度獲得點球，但VAR介入後，主裁示意主隊球員假摔，取消了點球判罰。最終，庫拉索驚險保住1分，以1分優勢力壓後者拿到小組頭名，創歷史首進世界盃決賽圈，成爲世界盃有史以來面積最小、人口最少的晉級地。11分的牙買加則獲得跨洲附加賽資格。

C組方面，海地主場2比0取勝尼加拉瓜，排名超越末輪平局的洪都拉斯，時隔52年後再次進入世界盃決賽圈；而末戰客場悶平哥斯達黎加的洪都拉斯更爲鬱悶，由於中北美區3組僅有2個成績最好的小組第二能夠獲得跨洲附加賽資格，與A組蘇里南同積9分，淨勝球同爲3個的他們，因爲進球數劣勢最終出局，無緣附加賽。

而牙買加、蘇里南，將與亞洲的伊拉克、非洲的民主剛果、南美的玻利維亞以及大洋洲新喀里多尼亞進入跨洲附加賽。其中，伊拉克、民主剛果將作爲種子隊直通附加賽決賽，其餘四隊則需要先進行一場附加賽半決賽的爭奪，最終四支附加賽決賽球隊，將爭奪兩張世界盃決賽圈入場券。