“陽康”後運動真的容易患心肌炎嗎?

體壇報 12-26 09:00

最近,不少朋友扛過了發燒,熬過了咳嗽,進入了“陽康”階段,但一則關於“陽康”之後馬上恢復運動易患心肌炎的話題上了熱搜,讓很多人十分擔憂。


“陽康”階段究竟能不能運動?

該如何更好地恢復體力?

這篇文章給你理清楚↓


“陽康”運動易患心肌炎

與運動本身無關


對於這一說法,不少專家都表示並不認同。寧波市醫療中心李惠利醫院ICU主任金雨虹說:新冠初愈後患上心肌炎的情況如果真的發生,往往也是因爲新冠病毒在感染時侵犯到了心肌,和運動本身並沒有直接的關係

數據顯示,大約50%以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史,病初往往表現爲上呼吸道感染或腸道感染症狀,在發病7-10天后,纔會出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等症狀。

一篇今年4月發表在國際權威心血管病學雜誌Circulation上的題爲“Prevalence, Characteristics, and Outcomes of COVID-19–Associated Acute Myocarditis”(《與新冠病毒相關急性心肌炎的患病率、特徵和預後》)的論文統計了美國和歐洲 23 家醫院在2020年2月1日至2021年4月30日期間的新冠住院患者數據,總結了與新冠感染相關的急性心肌炎患病率。

論文結論顯示,據估計,每1000名因新冠住院的患者中有2.4至4.1人發生急性心肌炎。急性心肌炎是發生在因新冠住院患者中的一種罕見併發症,其結果因是否伴有肺炎而有所不同。論文表明:新冠康復後暴發性心肌炎的發生率,往往和他感染急性期的嚴重程度相關聯,與運動沒有直接關聯


過量運動

會加劇免疫功能受損


那麼,“陽康”之後是否適合運動呢?

經歷新冠病毒感染以後,人體免疫功能會出現較明顯的紊亂表現,即淋巴細胞數值和功能會在感染急性期降低,後續隨着疾病恢復,再緩慢恢復到正常狀態。大多人的“免疫紊亂期”會持續1—2周。期間,其他病毒、細菌等都非常容易乘虛而入。“尤其是在冬季流感高發期,‘陽康’兩週內,暴露在人羣密集的場所過久尚存在安全隱患。”中日友好醫院呼吸中心副主任趙紅梅建議,新冠康復之後要循序漸進恢復運動

趙紅梅表示,不是運動讓病情反覆,而是“勞累”。在與病毒抗爭之後我們的免疫系統雖然勝利了,但“殺敵一千自損八百”,免疫系統在消滅病毒的過程中自身也是被消耗的,這也是我們覺得體力不支的原因。因此,免疫系統需要一個修復的過程,在這個過程中,如果在來一個高強度的運動,無疑給本就虛弱的免疫系統又一次打擊,這時有可能造成病情的反覆。免疫功能會隨着從事運動的運動強度與運動量而有所改變,使得患上呼吸道感染的風險上呈J字形曲線進行變化,即相比於久坐,適度的運動感染風險最低,而高強度運動比久坐導致感染的風險更高


陰性後1-2周可恢復運動

恢復初期適宜哪些運動 ?


“首先,要明確恢復初期不適宜高強度運動。”趙紅梅表示,感染者陰性後1-2周可以開始恢復性活動/運動,以低-中強度爲主,最好在2周後再開始增加強度,但也要循序漸進

恢復運動一般可以周爲單位,第一週適應性恢復性活動、低強度運動,時間不宜過長;第二週可以進行低-中強度運動;第三週 逐漸提升強度中強度;第四周中-高強度運動;第五週後基本可恢復到之前的運動強度。

在運動方面,趙紅梅推薦進行一些適度的、相對溫和的運動,最初可以是一些拉伸動作,然後過渡到散步到逐漸地快走。八段錦、太極拳等也適宜在康復之後來恢復體力。而足球、籃球、羽毛球、長跑這類激烈的運動可以先放一放。基本上,這個階段運動時主觀上感覺不喘、不累就可以了。


監製:郭必文

審覈:湯怡虹

體壇報記者:易龍吟

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